İskemik Optik Nöropati
İskemik Optik Nöropati nedir?
Optik sinir, göze ışık gelmesi sonucunda gözde ortaya çıkan elektriksel uyarıları beyindeki görme merkezine taşıyan sinirdir. İskemik optik nöropati, optik sinire gelen akımının azalması sonucunda ortaya çıkan durumdur. Ani görme kaybı en önemli belirtisidir. “İskemik” kelimesi “kanlanma bozukluğu” anlamına gelmektedir.
Optik sinire gelen kan akımı azaldığında beslenmesi ve oksijen ihtiyacını giderememiş olur. Bu da sinirin fonksiyonlarının bozulmasına ve nihayetinde optik sinir içindeki sinir liflerinin ölmesine neden olur.
Belirtiler
Görme sinirine gelen akımı sadece birkaç saniyelik azalırsa bu durumda görmede geçici bir bulanıklık olur ve sonra görme normale döner. Bu duruma geçici iskemik atak (TIA-transient ischemic attack) atak adı verilmektedir. İskemik optik nöropati öncesinde TIA adı verilen bu durum bazen görülebilmektedir. Eğer geçici iskemik atak (TIA) belirtileriniz varsa hızlı bir şekilde muayene olmanız önerilir. Uygun tedavi ile iskemik optik nöropatinin ortaya çıkması engellenebilmektedir.
Risk Faktörleri
Aşağıdaki faktörlere sahip kişiler iskemik optik nöropati açısından risk oluşturmaktadır.
-
Hipertansiyon
-
Yüksek kolesterol seviyesi
-
Uyku apnesi
-
Kalp hastalığı
-
Kan basıncının aniden düşmesi (hipotansiyon)
-
Damar tıkanıklığı hikayesi
-
50 yaş üzeri
-
“Temporal arterit” adı verilen hayatı tehdit eden bir damar iltihabı varlığı
Tedavi
İskemik optik nöropati, temporal arterit adı verilen durumdan kaynaklanıyorsa hemen kortizol içeren ilaçlarla tedavinizi doktorunuz başlayacaktır. Bu ilaç hem diğer gözün korunması hem de hayatın korunması açısından son derece önemlidir. Ancak bu tedavi mutlaka bir doktor tarafından karar verilmesi gereken bir durumdur.
İskemik optik nöropati açısından risk faktörü oluşturan hipertansşyon, diyabet, kolesterol yüksekliği gibi durumlar tedavi edilmelidir.
İskemik optik nöropati geçiren bir kişide görmeyi düzeltebilen etkili bir tedavi yoktur. Görme seviyesi çok düşük olan hastalara yardımcı optik cihazlar verilebilir. İskemik optik nöropati genellikle tek gözü etkileyen bir durumdur. Ancak bazen iki gözde de farklı zamanlarda ortaya çıkabilmektedir.
Optik sinir hastalıkları konusunda buradan ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Diğer nöro-oftalmolojik hastalıklar ile ilgili yazımıza buradan ulaşabilirsiniz.
Randevu Alın
Sıkça sorulan sorular
İskemik optik nöropati nedir?
İskemik optik nöropati, görme sinirine (optik sinir) gelen kan akımının azalması sonucu gelişen görme kaybı durumudur. “İskemik” kanlanma bozukluğu demektir. Beslenmesi ve oksijeni azalan sinir liflerinin işlevi bozulur; en önemli belirtisi ani görme kaybıdır ve genellikle tek gözü etkiler.
İskemik optik nöropati risk faktörleri nelerdir?
Başlıca risk faktörleri; hipertansiyon, yüksek kolesterol, diyabet, kalp hastalığı, uyku apnesi, kan basıncının ani düşmesi, damar tıkanıklığı öyküsü, glokom, 50 yaş üstü, migren ve hayatı tehdit eden bir damar iltihabı olan temporal arterittir. Geçici görme bulanıklığı (TIA) atakları varsa hızla muayene gerekir.
İskemik optik nöropati tedavi edilebilir mi?
Temporal arterite bağlıysa hemen kortizonlu ilaç tedavisi başlanır; bu hem diğer gözü hem de hayatı korumak için kritiktir. Genel olarak oluşan görme kaybını düzeltecek etkili bir tedavi yoktur; bu nedenle hipertansiyon, diyabet ve kolesterol gibi risk faktörlerinin kontrolü ve erken müdahale büyük önem taşır.