Bebeklerde Katarakt Ameliyatı Sonrası Göz Tansiyonu Takibi

Aşağıda bahsedeceğimiz bilimsel çalışma, katarakt ameliyatı yapılan bebeklerde daha sonraki aylar ve yıllarda göz tansiyonu ortaya çıkıp çıkmadığını değerlendirmek amacıyla yapılmıştır.

Çalışma Dizaynı

Bu bilimsel çalışmada 30 yıllık bir süre içinde katarakt ameliyatı yapılan 260 bebek çalışmaya alınmıştır. Bu bebeklere doğumsal katarakt nedeniyle bir ya da iki gözden katarakt operasyonu yapılmıştır. Ameliyat sonrasında 1 yıldan daha az süre takip edilmiş olan bebekler, katarakt ameliyatı sırasında zaten bilinen göz tansiyonu olanlar ve kataraktı travma ya da retina dekolmanı nedeniyle ortaya çıkmış bebekler çalışmaya alınmamışlardır.

Çalışma Sonuçları

Çalışmaya 260 bebeğin 383 gözü dahil edilmiştir. Katarakt operasyonu sırasında ortalama yaş 52 gün idi. Ortalama 13,4 yıllık bir süre sonunda gözlerin %27’sinde katarakt ameliyatı sonrasında göz tansiyonu ortaya çıktığı tespit edilmiştir. Hayatın ilk 3 ayında yapılan ameliyatların sonrasında bu oran %34 iken, hayatın ilk 3 ayından sonra yapılan ameliyatlarda %15 idi. İstatistikler, daha küçük yaşın glokom gelişmesi açısından önemli bir risk faktörü olduğunu ortaya koymuştur.

Göz tansiyonu gelişmesi açısından diğer risk faktörleri ise mikrokornea (küçük kornea), göz bebeklerinin az genişlemesi ve ön segment disgenezisi olarak saptanmıştır. Ayrıca erken dönemde (katarakt ameliyatından sonraki ilk 1 yıl içinde) ortaya çıkan göz tansiyonu, geç dönemde (1 yıldan daha uzun süre sonra) ortaya çıkan göz tansiyonuna göre daha sıklıkla ameliyat gerektirmiştir.

Klinik Önemi

Bu çalışmanın sonuçları, bebeklik döneminde katarakt ameliyatı sonrasında yıllar sonra bile göz tansiyonu ortaya çıkabileceğini ortaya koymuştur. Bu nedenle bu çocukların uzun süre, hatta ömür boyu göz tansiyonu açısından kontrol altında tutulması önemlidir.